Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Рентгенологически инвагинированное состояние кишки

 Рентгенологически инвагинированное состояние кишки

Рентгенологически инвагинированное состояние кишки характеризуется тем, что первые порции контрастной массы вначале заполняют нижние отрезки прямой кишки, затем заполнение идет за счет расширения ее. Верхний полюс заполненной части кишки имеет широкую, но вогнутую поверхность в виде полулуния. Иногда, если имеется зияние просвета инвагинированной части сигмовидной кишки, барий может заполнить этот отрезок инвагината в виде тонкой струи. При этом у верхнего полюса заполненной прямой кишки на фоне вогнутой поверхности виден небольшой выступ контрастной тени в виде шипа, что хорошо выявляется на рентгенограмме. Дальнейшее введение контрастной взвеси постепенно вправляет инва-гинированную часть сигмовидной кишки, что рентгенологически выражается в исчезновении вогнутости верхнего полюса заполненной прямой кишки. Верхний полюс приобретает выпуклую или куполообразную форму, и заполнение вышележащих отделов происходит по обычному типу. Встречаются случаи, когда при наличии подобной инвагинации дистального отдела сигмовидной кишки быстрое вправление не наступает. При этом мы не исключаем возможности одновременного участия спастического компонента.

Подобного рода физиологическая инвагинация дистального отдела сигмовидной кишки в прямую, равно как и патологическая инвагинация при опухолевых процессах, недоступна ни пальцевому, ни эндоскопическому исследованию. Ректоскопически нельзя точно определить, имеется ли инвагинация опухоли или нет, несмотря на то, что исследователь ясно видит опухоль. Введенный ректоскоп сам по себе вправляет эти инвагинации, за исключением тех случаев, когда большие опухоли уже невправимы. Поэтому инвагинированные опухоли сигмовидной кишки принимаются за опухоли самой прямой кишки, и в результате

Этого, именно при инвагинированных опухолях бывают расхождения между данными эндоскопического и рентгенологического исследования в смысле определения локализации процесса. Отсюда становится понятным один наш случай в прошлом, где мы были удивлены, обнаружив опухоль в сигмовидной кишке, в то время как ректоскопически хирург ясно определял наличие опухоли в прямой кишке на высоте 12-14 см над анальным отверстием.


Размещено: 19 декабря, 2013 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *