Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Рентгенологическое исследование при параректальных свищах

 Рентгенологическое исследование при параректальных свищах

Что касается классификации свищей, то целесообразно различать: 1) полные прямокишечные свищи, имеющие отверстия как на коже, так и на слизистой кишки; 2) неполные наружные свищи, открывающиеся только на коже области заднего прохода; 3) неполные внутренние свищи с отверстием только на слизистой прямой кишки.

Прямокишечные свищи располагаются главным образом либо в позадипрямокишечном пространстве, выполненном рыхлой клетчаткой, между фасцией прямой кишки, покрывающей ее заднюю поверхность, и крестцом, либо в cavum ischiorectal. Длина свищей разнообразна-то они короткие, то длинные, достигающие уровня нижних крестцовых позвонков. При всяком свище прямой кишки, кроме неполного внутреннего, наблюдается либо одно, либо (что бывает реже) несколько наружных отверстий на коже анальной области. По данным А. Н. Рыжиха и М. Б. Баркана, лишь в 21% были два и более наружных отверстия. Наружные отверстия свищей могут располагаться как сбоку от заднего прохода, так и по средней линии промежности. Расположение и протяженность свищевых ходов при полных и неполных свищах могут быть самыми разнообразными. Прямой ход свища от наружного отверстия к внутреннему, когда в прямую кишку может быть введен пуговчатый зонд, встречается, по данным А. Н. Рыжиха и М. Б. Баркана, в 30%, а по данным других авторов — в 40-50%. Они могут проходить как внутри, так и, несколько реже, кнаружи от сфинктера. Довольно часто (в 30%) встречаются полные свищи, имеющие изогнутый под углом или полулунный трубчатый ход. Такой свищ не пропускает зонда в" просвет кишки, однако введенная из наружного отверстия краска легко выделяется в кишку через одну из крипт. Свищевые ходы, имеющие извилисто-кольцевидное расположение вокруг заднего прохода, древовидно ветвящиеся, а также снабженные множественными кожными отверстиями, называются сложными свищами прямой кишки, и они часто дают рецидивы заболевания.


Размещено: 13 февраля, 2013 в рубрике: Аллергология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *