Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Сложные врожденные пороки сердца

Сложные  врожденные пороки сердца

Проводящая система при сложных врожденных пороках сердца с дефектом межжелудочковой перегородки при аномальном развитии конусной ее части.

Проводящая система при сочетании дефекта межжелудочковой перегородки с аортальной недостаточностью. В литературе нередко используют понятия ДМЖП проксимальной, средней и дистальной конусных частей межжелудочковой перегородки, которые не выражают сути структурных особенностей сердца при ВПС с ДМЖП и являются условными. Они формально обозначают анатомическое положение ДМЖП в окончательно сформированном сердце, но не эмбриологическую сущность разновидностей ДМЖП как межжелудочкового сообщения в эмбриональном сердце. По мнению R. Н. Anderson и соавт., ключевым признаком при определении типа ДМЖП, в частности, является он или нет околоперепончатым, служит наличие или отсутствие соединения заднего разветвления перегородочнокраевой трабекулы с желудочковоинфундибулярной складкой. Из представленных нами характеристик топографоанатомического типа ПСС при сложных ВПС с ДМЖП при аномальном развитии конусной и синусной частей межжелудочковой перегородки и сопоставления их с выявленными при околоперепончатом ДМЖП видно, что указанный R. Н. Anderson признак не является основополагающим при определении типа ДМЖП.

На основании особенностей характеристик типа анатомического соответствия ПСС, ДМЖП и сердца в целом следует различать 3 подтипа сочетания ДМЖП с аортальной недостаточностью. Согласно данным М. Lev и соавт. (1977), D. Goor и соавт. (1975), Н. Bankl (1977), при лудочковоинфундибулярной складки. По этой же причине сверху ДМЖП нависают заслонки клапана аорты. Спереди и в передненижнем участке ДМЖП ограничен конусной частью межжелудочковой перегородки.

В задненижнем участке ДМЖП ограничен задним разветвлением перегородочнокраевой трабекулы. Предсердножелудочковый узел при I подтипе сочетания ДМЖП с аортальной недостаточностью удлинен до отверстия венечного синуса. Желудочковая часть предсердножелудочкового пучка короткая (3 мм длины) и расположена косопоперечно (под углом 50—65°) на левой стороне межжелудочковой перегородки как бы позади и книзу от ДМЖП.

Размещено: 28 марта, 2012 в рубрике: Аллергология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *