Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Снижение оксилительновосстановительных процессов

Снижение оксилительновосстановительных процессов

В связи со снижением оксилительновосстановительных процессов в печени, приводящим к накоплению в крови молочной и пировиноградной кислот, нарушениями белкового и жирового обмена при механической желтухе могут возникнуть изменения в КОС в сторону метаболического ацидоза. Для коррекции его требуется введение гидрокарбоната натрия в виде 4 % и 5 % растворов. Проведение адекватной инфузионномедикаментозной терапии до и после операции обычно позволяет предупредить развитие метаболического ацидоза.

Одним из звеньев снижения эффективности системной гемодинамики при механической желтухе является угнетение функций сердца вследствие повреждения его токсическими продуктами метаболизма. Это создает угрозу для развития острой сердечной недостаточности. В связи с этим необходимо проводить профилактическую терапию гликозидами. Она особенно показана больным с высокой степенью риска, к которым относятся больные с признаками сердечной недостаточности и старше 60 лет. Высокий терапевтический эффект достигается при введении дигоксина. Нормализующее влияние на работу сердца, его сократительную способность оказывает также калий.

Одной из задач инфузионно-медикаментозной терапии при механической желтухе является борьба с эндогенной интоксикацией, которая обусловливается высоким содержанием в крови токсических продуктов метаболизма, цитолиза и некробиоза гепатоцитов, а также бактериальными токсинами. В целях детоксикации организма инфузионномедикаментозную терапию используют для проведения форсированного диуреза. Детоксикационным свойством обладает гемодез, в водносолевом растворе которого содержится 6 % низкомолекулярного поливинилпирролидона, ионы натрия, калия, кальция, магния и хлора. Гемодез способен связывать токсины, циркулирующие в крови, и выводить их через почечный барьер. Кроме того, он улучшает кровоток в микроциркуляторном русле почек, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Для получения детоксикационного эффекта гемодез вводят внутривенно капельно в количестве 200—400 мл в сутки. Применение гемодеза целесообразно до операции и в ближайшие 2—3 дня после нее.

Некоторое снижение эндогенной интоксикации дает альбумин, который способен адсорбировать на своей поверхности токсические продукты обмена и тканевого распада, а также токсины бактериального происхождения. Поэтому важно поддерживать концентрацию альбумина в крови больных с механической желтухой на должном уровне.

Размещено: 21 января, 2014 в рубрике: Косметология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *