Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Своевременное выполнение хирургической операции

Своевременное выполнение хирургической операции

В решении ее имеет значение не только своевременное выполнение хирургической операции с целью устранения обтурации желчных протоков и холемии, но и проведение адекватной инфузионной и медикаментозной терапии, направленной на восстановление и поддержание функций различных органов и систем и на детоксикацию организма.

В литературе представлены многочисленные данные по вопросам, касающимся комплекса лечебных мероприятий при механической желтухе. Однако эти данные не систематизированы, а некоторые рекомендации по лечебным средствам порой не исходят из патогенеза нарушений гомеостаза и назначение их грозит усугублением возникающих изменений. Вот почему мы сочли необходимым дать обобщенные рекомендации, вытекающие из патогенеза самого заболевания.

При составлении программы инфузионно-медикаментозной терапии прежде всего необходимо учитывать тяжесть основного заболевания, характер и глубину патофизиологических и патобиохимических изменений, возникающих при механической желтухе неопухолевого генеза. Важными обстоятельствами, определяющими тактику при выработке программы терапии, являются следующие.

1.   До операции корригирующая терапия не может дать должного эффекта вследствие сохраняющейся обтурации желчных протоков и холемии, продолжающих оказывать токсическое влияние на внутренние органы с нарушением их функций.

2.   Более выраженные расстройства в различных звеньях гомеостаза возникают у больных с механической желтухой, протекающей на фоне острого холецистита и холангита, что делает состояние больных более тяжелым по характеру основного заболевания. Комплексная терапия у больных должна быть интенсивнее и продолжительнее.

3.   Возникающие до операции нарушения функций внутренних органов и систем резко усугубляются в ближайшем послеоперационном периоде в результате действия операционной травмы и наркоза. В связи с этим инфузионномедикаментозную терапию в послеоперационном периоде следует расширить по составу и объему.

4.   Глубина повреждения внутренних органов и характер нарушения их функций во многом зависят от длительности желтухи, а это определяет выбор лекарственных средств. Разработанная нами программа комплексной терапии базируется на характере нарушений, возникающих при длительности механической желтухи до 2 нед. Все рекомендации, представленные в этой работе, даны для лечения больных с указанным сроком давности желтухи.

Размещено: 11 ноября, 2013 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *