Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Тенториотомия

 Тенториотомия

Тенториотомия предложена Н. Н. Бурденко и выполнена им в 1940 г. при тяжелой черепно-мозговой травме с целью создания оттока цереброспинальной жидкости из задней черепной ямки в субарахноидальное пространство полушарий большого мозга путем образования «окна» в намете мозжечка. Технически операция сложная, а эффект декомпрессии от нее незначительный. Для освобождения ствола от сдавления вклинившимся участком височной доли D. Munro и W. Sisson (1952) применили рассечение свободного края намета мозжечка. В Ленинградском институте нейрохирургии им. А. Л. Поленова при изолированных ушибах височной доли, протекающих с признаками височио-тенториального вклинения, доступ к вырезке намета мозжечка осуществляют путем отодвигания внутри и кверху средней трети височной доли. При этом особое внимание уделяют сохранению целости конвекситальных вен, переходящих с височной доли и впадающих в поперечный и сигмовидный синусы. Перед рассечением намета мозжечка эндолюмбально вводят 20-30 мл изотонического раствора хлорида натрия. Если жидкость не поступает в супратенториальное пространство и ущемленный участок височной доли не реклинируется, то производят тенториотомию от свободного края с помощью токов диатермии на протяжении 2,5-3 см. Если после эндолюмбального введения жидкости ущемленная парагиппокампальная извилина выходит из вырезки намета мозжечка и смещается супратенториально, то от выполнения тенториотомии можно воздержаться.


Размещено: 23 декабря, 2013 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *