Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Учет особенностей рака при дифференциальной диагностике

Учет особенностей рака при дифференциальной диагностике

Дифференциальная диагностика рака кардио-эзофагеальной области с другими заболеваниями должна вестись с учетом основной особенности рака — непрерывного прогрессирования. При различных заболеваниях кардио-эзофагеальной области, среди которых рак встречается чаще всего, ведущим симптомом является дисфагия. В 80% она сопровождает рак и только в 20 % — прочие болезни. Следует иметь в виду, что рак проксимального отдела желудка может возникнуть на фоне другого заболевания, протекавшего также с дисфагией.

При раке проксимального отдела желудка без поражения пищевода дифференциальная диагностика должна проводиться с желудочными заболеваниями — гастритом, полипозом, язвенной болезнью. Кроме клинических проявлений, характерных для этих заболеваний, отличительными признаками являются в основном рентгенологические данные. Сохранность перистальтики говорит об отсутствии злокачественной опухоли, а при соответствующей клинической картине и лабораторных данных заставляет склониться к диагнозу «гастрит» и вести динамическое наблюдение за больным.

Язвенный процесс в кардиальной области очень редко вызывает дисфагию. Это случается при редко встречающихся громадных язвах, окруженных воспалительным инфильтратом и переходящих на пищевод. Диагностические трудности усугубляются тем, что в этой зоне язвы протекают часто бессимптомно и иногда рентгенологические находки не соответствуют бедности клинической картины, что заставляет склоняться в сторону онкологического заболевания. Рентгенологическая картина язвы кардии характерна четкостью ниши, конвергенцией складок к язве и отсутствием вала. Желудочная стенка в непосредственной близости от язвы сохраняет перистальтику. Гастроскопия может помочь диагностике, особенно если она сопровождается биопсией и исследованием тканей из края язвы, хотя окончательное представление о характере язвы можно составить только после тотального исследования ее.

Размещено: 10 января, 2014 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *