Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Угнетение фибринолиза

Угнетение фибринолиза

Это обстоятельство приобретает особую значимость у больных с воспалительным процессом в билиарном тракте, так как пониженное образование фибрина в этом случае может привести к недостаточной изоляции очага воспаления. Угнетение фибринолиза в 1—3й сутки после операции в этой связи физиологически оправдано, но если сдвиг динамического равновесия в системе гемостаза сохранится, то появляется опасность развития тромботических осложнений.

Из представленных нами результатов исследования отчетливо видно, как «включается» в этот процесс система кининогенеза: снижение фибринолиза в 1—3й сутки после операции во всех четырех подгруппах больных сопровождается более или менее выраженной активацией калликреинкининовой системы. Вероятно, увеличение фибринолиза и активация кининогенеза препятствует развитию тромботических осложнений, обеспечивая лизис сгустков крови в участках, отдаленных от места повреждения, способствуя тем самым сохранению нормального кровотока. Функция калликреинкининовой системы заключается в осуществлении корреляции между факторами, регулирующими агрегатное состояние крови и влияющими на тонус сосудов, т. е. в обеспечении соответствия тонуса сосудов реологическому состоянию протекающей по ним крови. Исследование реологических свойств крови у больных с механической желтухой выявило достоверно более высокие вязкостные характеристики крови у больных с гиперкоагуляцией по сравнению с аналогичными показателями у больных с гипокоагуляцией. Как уже отмечалось, вязкость крови может увеличиваться за счет таких крупномолекулярных белков, как фибриноген, агМГ, РКМФ. Проведенный корреляционный анализ показателей свертывающей системы крови и реологических характеристик показал, что максимальное количество статистики достоверных коэффициентов корреляции отмечено при гипокоагуляционном состоянии системы гемостаза, а минимальное их количество — при резкой активации свертывающей активности крови.

Таким образом, с развитием механической желтухи возникают разнонаправленные изменения в системе гемостаза, выраженность которых зависит от тяжести основного заболевания и наличия гнойновоспалительного процесса в билиарном тракте. У подавляющего большинства больных с механической желтухой до операции отмечается гиперкоагуляционное состояние системы гемостаза, а у остальных изменения направлены в сторону гипокоагуляции.

Размещено: 10 января, 2014 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *