Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Условия для лучшего осмотра селезенки

 Условия для лучшего осмотра селезенки

При положении на правом боку воздух перемещается в левый верхний квадрант живота, что создает условия для лучшего осмотра селезенки. Желчный пузырь в некоторых случаях лучше виден в положении на левом боку. При изменении положения больного сальник и петли кишечника перемещаются в брюшной полости и открывают для осмотра места, ранее недоступные для глаза. Иногда, осторожно пользуясь концом лапароскопа, можно снять сальник с поверхности печени. Это нужно делать без особых усилий, так как сальник может оказаться припаянным к капсуле печени.

В качестве возможного отступления от описанной выше техники лапароскопии прежде всего нужно указать на предложение Д. О. Отта производить лапароскопию без наложения пневмоперитонеума. Для того чтобы создать большее свободное пространство в брюшной полости, предлагалось захватывать область пупка пулевыми щипцами и оттягивать брюшную стенку. Этим способом широко пользовался Г. А. Орлов, однако в дальнейшем он не нашел большого применения, так как совершенно очевидно, что при наложенном пневмоперитонеуме имеются лучшие условия для осмотра органов брюшной полости.

Бенедикт накладывал пневмоперитонеум и вводил оптический инструмент через один прокол брюшной стенки. По нашему мнению, более безопасно делать два прокола. Поскольку наиболее опасным в смысле возможности ранения органов брюшной полости является первый прокол для наложения пневмоперитонеума, то безопаснее его производить   в  левом   нижнем  квадранте   живота,   а  не в околопупочной области, где обычно вводят оптический инструмент.


Размещено: 28 февраля, 2013 в рубрике: Аллергология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *