Различают четыре основных вида грыжевидных вклинений: 1) височно-тенториальное; 2) мозжечково-тенториальное; 3) вклинение миндалин мозжечка в затылочно-шейную дуральную воронку (в большое затылочное отверстие); 4) вклинение медиальных отделов лобной и теменной долей под серповидный отросток [Хоминский Б. С, 1962].

Височно-тенториальное вклинение, которое в литературе называют также «вклинение в тенториальное отверстие», «тенториальное», «конус височного давления», «височная грыжа», «выпячивание в щель Биша», представляет собой выпячивание в тенториальное (пахионово) отверстие медиальных участков парагиппо-кампальной извилины, а также отчасти переднего участка язычной извилины и перешейка сводчатой извилины.

Вклинение в щель Биша и в тенториальное отверстие — это» фактически одно и то же. Тенториальное отверстие, охватывающая базальная цистерна и щель Биша — это образования, топогра-фоанатомически связанные между собой.

Резко выраженное височно-тенториальное вклинение анатомически имеет вид массивного вала полулунной формы, достигающего в длину 6 см, отграниченного четкой бороздой и располагающегося вдоль всей полуокружности ствола (полулунное вклинение). Смещение вещества височной доли может произойти и на меньшем протяжении. В таких случаях в зависимости от локализации участка смещения различают переднее вклинение (в супраселлярную область), переднебоковое (вдоль переднего квадранта среднего мозга), заднебоковое (вдоль заднего квадранта среднего мозга), заднее (сверху и сзади от среднего мозга).