Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Восстановление проходимости желчных протоков

Восстановление проходимости желчных протоков

Восстановление проходимости желчных протоков хирургическим путем улучшает функциональное состояние печени, что должно положительно отразиться на системе гемостаза и привести к полной или частичной ее нормализации. Однако наши данные показывают, что в ближайшем послеоперационном периоде нарушения в системе гемостаза сохраняются, а на отдельных его этапах даже прогрессируют. Последнее объясняется не столько отсутствием нормализующего влияния хирургического восстановления проходимости желчных путей на функциональное состояние печени и системы гемостаза, сколько воздействием на организм больного целого ряда факторов, определяющихся оперативным вмешательством: операционной травмой, наркозом, кровопотерей, поступлением в кровоток тканевых компонентов гемокоагуляции и фибринолиза, раневой отрицательно «заряженной» поверхностью как активатором фактора XII. Определенное влияние на характер нарушений системы гемостаза у больных с механической желтухой оказывает сопутствующая острая инфекция в билиарном тракте. Это влияние проявляется не только в различных изменениях отдельных показателей гемостаза, но и в нарушении физиологического равновесия между процессами свертывания крови, фибринолиза и кининогенеза.

Анализ результатов исследования системы гемостаза у 8 больных, у которых в послеоперационном периоде развились тяжелые геморрагические осложнения, показал, что до операции у них имело место повышение свертывающей активности крови и усиление фибринолиза. Гиперкоагуляционные изменения характеризовались активацией процессов тромбопластино и тромбинообразования, а также фибринообразования (о чем свидетельствовало уменьшение показателей R и К соответственно на 16 и 18 % по отношению к норме), повышением содержания фибриногена в 2,6 раза. Наряду с этим повышалась ретрактильная способность сгустка крови с уменьшением времени ретракции на 35 %, фибринолитическая активность крови возрастала на 32

При исследовании гемокоагуляции накануне кровотечения выявлено дальнейшее повышение свертывающей активности крови больных с изменением показателей в сторону гиперкоагуляции на 13—54 % от их значений до операции.

Размещено: 17 января, 2014 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *