Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Застойные соски с атрофией зрительных нервов

 Застойные соски с атрофией зрительных нервов

Застойные соски с атрофией зрительных нервов. Зрение справа 0, слева 0,2. Легко выраженный гемисиндром со сглаженностью правой носогубной складки и повышением сухожильных рефлексов на правой стороне.

Послеоперационный период протекал очень тяжело с бурными явлениями отека мозга и резкой дислокацией ствола, закончившимися переходом больной в коматозное состояние и прекращением сердечной деятельности.

На вскрытии обнаружено ложе удаленной опухоли в глубине сильвиевой ямки слева. Левое полушарие увеличено за счет белого вещества. Поясная извилина левого полушария сдвинута вправо под серповидный отросток. Ствол мозга сдвинут влево и сплющен.

В приведенном случае ямки на операции во время манипуляций в области воронки развилось типичное маниакальное состояние с повышенным настроением и психомоторным возбуждением, перешедшим в состояние патологического сна, а позже глубокой оглушенности и комы.

При этом следует подчеркнуть сложность патогенеза психических нарушений больной. Больная поступила в Институт нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко АМН СССР в поздней фазе болезни, когда, несмотря на конвекситальное расположение опухоли, отмечалась резко выраженная базальная симптоматика вследствие резкого смещения мозга и сдавливания ствола как самой опухолью, так и обусловленным ею набуханием мозга, что и явилось причиной летального исхода. До операции у больной имелись изменения психики базально-лобного типа со снижением критики и аффективно-волевыми нарушениями, повышенным   настроением   и приступами насильственного смеха, а также снижение обоняния и зрения справа и ряд диэнцефальных симптомов (акромегалия, нарушение обмена). В патогенезе этих расстройств могло иметь значение как нарушение кортико диэнцефальных корреляций вследствие поражения конвекситальной лобной коры в месте расположения опухоли, так и непосредственное поражение межуточного мозга вследствие его отдавливания.


Размещено: 24 декабря, 2013 в рубрике: Офтальмология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *